期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
无创机械通气结合认知康复训练对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病合并认知障碍患者的疗效评价
杜井波；沈宏华；王年；任蕾
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 认知康复, 无创通气
摘要：目的:评价无创机械通气结合认知康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知障碍患者的综合康复疗效.方法:61 例稳定期重度COPD 合并认知障碍患者分为2 组,分别给予无创机械通气+认知康复及低浓度持续吸氧治疗,为期12 周.比较康复前后及2 组患者认知、BODE 指数、动脉血气分析、心理状态及日常生活能力的差异.结果:经过12 周的治疗,无创机械通气+认知康复组治疗前后自身比较:1 s 用力呼气量(FEV1)、6 min 步行距离(6MWD)、改良呼吸困难评分(MMRC)、BODE 指数、pH、动脉血氧分压(PaO2)、Barthel 指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查(MMSE)评分及各分项均有显著差异(均P<0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、体质量指数(BMI)治疗前后自身比较无明显差异(均P>0.05).低浓度持续吸氧组治疗前后自身比较 MMRC 有显著差异(P<0.05);余指标治疗前后自身比较均无明显差异(均P>0.05).治疗12 周后,无创机械通气+认知康复组在FEV1、6MWD、pH、PaO2、HRSD、BI、MMSE 总分及地点定向、复述、计算、语言等分项较低浓度持续吸氧组有显著差异(均P<0.05);在MMRC、BMI、BODE 指数、PaCO2、HAMA 及时间定向、记忆力较低浓度持续吸氧组无明显差异(均P>0.05).结论:经过12 周的无创机械通气+认知康复治疗,稳定期COPD 合并认知障碍患者的综合康复疗效包括认知、BODE 指数、动脉血气分析、心理状态及日常生活能力有明显改善.
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