期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
介入治疗和冠状动脉旁路移植术对高龄无保护左主干病变患者的疗效比较
胡健；张瑞岩；杨震坤；丁风华；沈卫峰
关键词：左主干病变, 冠状动脉旁路移植术, 经皮冠状动脉介入治疗
摘要：目的:比较经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)和冠脉旁路移植术(CABG)对于80岁以上无保护左主干患者的有效性和安全性.方法:自2012年1月至2015年9月我院经冠脉造影证实为无保护左主干的80岁以上的非急性心肌梗死患者按倾向匹配得分法共入选54例患者,其中28例患者行PCI,26例患者行CABG.比较2组患者的临床特征,住院期间和1年随访期间的死亡、心绞痛复发及因缺血所致的再次血运重建等主要心脏不良事件(MACE)发生情况.结果:2组患者在年龄、性别构成、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、陈旧性心肌梗死和既往行PCI者无明显差异.CABG组与PCI组患者在左心室射血分数(LVEF) (59.96％± 10.75％比62.57％±8.20％,P=0.318)、SYNTAX评分[(30.31±4.35)分比(29.93±4.84)分,P=0.764]和欧洲心血管手术危险因素评分系统(Eu-roScore)Ⅱ评分[(3.06±0.78)分比(2.97±0.67)分,P=0.657]也无显著差异.与CABG组相比,PCI组在死亡(7.69％比0％,P=0.439)、心绞痛复发(3.85％比7.14％,P=1.000)、再次靶血管血运重建(3.85％比7.1％,P=1.000)及MACE的发生率(11.5％比7.14％,P=0.410)也无显著差异.结论:对于80岁以上的无保护左主干患者行PCI是安全、有效的,可以作为CABG外的另一种选择.
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