期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
426例上消化道出血的病因分析
丁燕飞；陈平；袁晓琴；吴云林；许兰涛；忻笑容；朱时燕；谢玲；周郁芬；俞骁珺
关键词：上消化道出血, 病因, 相关因素
摘要：目的:探讨我院近4年来上消化道出血(UGIB)的病因构成及相关因素分析.方法:收集2013-2016年间我院收治的426例UGIB住院患者的临床资料,按年龄分为青年组、中年组和老年组,对病因及相关因素进行回顾性分析.结果:①平均年龄(54.1±17.1)岁,男女比例2.98:1.青年组、中年组、老年组占比依次为24.9％、31.7％、43.4％.②消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变为住院患者UGIB常见病因,分别占67.4％、21.4％、3.8％,2015-2016年较2013-2014年食管胃底静脉曲张占比下降,急性胃黏膜病变占比上升(均P＜0.05).③胃溃疡以中老年为主(84.3％),十二指肠溃疡以青年组居多(43.6％)(P＜0.01).食管胃底静脉曲张以中老年为主(94.5％)(P＜0.01),急性胃黏膜病变、胃癌以老年人为多见(81.3％、80.0％)(P＜0.01).④消化性溃疡患者中幽门螺杆菌(Hp)感染137例(48.6％),39例(13.8％)长期口服非甾体类消炎药(NSAIDs)、抗凝剂、糖皮质激素类药物,Hp感染并NSAIDs服用者7例(2.5％).食管胃底静脉曲张病因以肝硬化为主(98.9％),其中乙型肝炎(乙肝)后肝硬化占40.0％,主要以中年患者多见(66.7％)(P＜0.01).急性胃黏膜病变患者中有口服NSAIDs及糖皮质激素类药物者6例(37.5％).门脉高压性胃病患者病因也以乙肝后肝硬化为主(75.0％).结论:UGIB以消化性溃疡为首要病因,近2年来静脉曲张总占比下降,急性胃黏膜病变占比上升.肝硬化、Hp感染、NSAIDs、抗凝剂、激素类药物的使用为UGIB主要因素.
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