期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
肺与类风湿关节炎
赵智明；刘春丽；商玮；常文静；张群燕；张蓓蓓；蔡辉
关键词：肺, 抗瓜氨酸蛋白抗体, 类风湿关节炎, 类风湿因子
摘要：类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种主要累及关节的异质性自身免疫性疾病.除关节受累外,还可累及多个脏器,临床表现复杂,临床诊断主要依靠将相同或相近的临床表现进行归类所形成的分类标准.由于类风湿因子(RF)和抗瓜氨酸抗体(ACPA)在RA中的重要性,越来越多的学者倾向于将RF阳性和(或)ACPA阳性的RA称为血清阳性RA.这样的亚型分类对于进一步研究RA与基因和环境的相关性提供了方便,大量的研究表明人类白细胞抗原(HLA)基因以及环境因素(吸烟、二氧化硅粉尘等)均与血清阳性RA关系更为密切[1].按照这样的分类方式,基因环境相互作用、适应性免疫应答激活终导致发病的RA发病模式在血清阳性患者中显得更为合理.同样,这样的分类不仅影响发病机制的解释,同样影响疾病的预后,血清阳性的患者关节外表现更为多见,合并症、并发症多且严重.其中肺受累在血清阳性患者中更为常见,高达20％的这类RA患者出现肺受累.肺受累的异质性传统意义上认为是疾病继发的炎症负荷导致的结果.近年来越来越多的证据表明肺是RA发生的起始部位[2].本文就肺与RA的相互关系进行综述.
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