期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响
朱炳良；沙杰；凌峰；朱明辉；张卫群
关键词：内镜黏膜切除术, 结直肠息肉, 金属钛夹, 迟发性出血
摘要：目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉创面金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响.方法:回顾性分析金属钛夹直立位夹闭组(n=106)和平行位横断夹闭组(n=97)迟发性出血的发生率.所选择的对象息肉直径≤1.2 em,创面直径≤0.7 cm,每个创面使用1枚金属钛夹,同一病例夹闭方式一致.比较2种方式的差异性并分析原凶.结果:直立位夹闭创面135个,有1个(0.7％)息肉切除后发生迟发性出血,出血时间在术后5d.平行位横断夹闭创面121个,有7个(5.8％)息肉切除后发生迟发性出血,出血时间在术后3～5 d.直立位夹闭组迟发性出血发生率低于平行位横断夹闭组,差异有统计学意义(P=-0.028).2组出血者急诊内镜检查均见原切除处夹子脱落,溃疡形成,有活动性出血或近期出血征象.夹子未脱落处无溃疡及出血表现.结论:EMR治疗结直肠较小息肉创面金属钛夹灾闭后迟发性出血发生率直立位夹闭较平行位横断夹闭明显降低,值得推荐.金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响取决于是否发生夹子过早脱落.
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