期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:提高临床内科医师的理论水平和诊治技能,拓宽其临床诊断思维,丰富诊治经验,以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。                

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  • 杂志名称:内科理论与实践杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 国际刊号:1673-6087
  • 国内刊号:31-1978/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
内科理论与实践杂志2015年第04期

门静脉高压出血经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗及评价

靳勇

关键词:门静脉高压, 经颈静脉肝内门体静脉分流术, 静脉曲张, 出血
摘要:正常肝脏门静脉压力和肝静脉或右心房的压力差通常不超过5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),大于6 mmHg定义为门静脉高压,但临床并发症似乎只出现在压力梯度超过10~12 mmHg时[1].当门静脉高压时,门静脉血液主要流向食管静脉丛及胃左静脉,并经过奇静脉流入上腔静脉.由于食管及胃左静脉的静脉壁薄且缺乏弹性,直接受压力及血流的影响大,会导致静脉迂曲、扩张,形成食管胃底静脉曲张,并导致静脉曲张破裂出血[2].曲张静脉破裂后1年内的再出血发生率为60%左右,6周内的病死率为15%~20%[3],1年的病死率超过50%[4].