期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:提高临床内科医师的理论水平和诊治技能,拓宽其临床诊断思维,丰富诊治经验,以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。                

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  • 杂志名称:内科理论与实践杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 国际刊号:1673-6087
  • 国内刊号:31-1978/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
内科理论与实践杂志2015年第06期

重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死临床分析

徐红华;王晓;陈淼;葛勤敏

关键词:重组组织型纤溶酶原激活物, 静脉溶栓, 超早期脑梗死
摘要:目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效及预后.方法:选取我院2009年5月至2014年5月收治的符合入选条件的超早期脑梗死患者336例,行rt-PA静脉溶栓治疗(溶栓组);选取同期非溶栓常规治疗的超早期脑梗死患者306例作为对照组.比较2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗效果、24 h内及3个月并发症及预后情况.结果:2组患者治疗前的NIHSS差异无统计学意义.治疗后2组患者的NIHSS分值均有下降,2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);溶栓组的总有效率为93.5%,明显高于非溶栓治疗的80.6% (P<0.05);2组患者药物过敏发生率、血管再闭塞率等差异无统计学意义(P>0.05);溶栓治疗组能显著改善患者3个月预后(P<0.05).24 h内溶栓组脑出血率高于对照组(P<0.05),3个月2组患者脑出血率无显著差异(P>0.05).24h内病死率溶栓组高于对照组(P<0.05),3个月病死率溶栓组仍高于对照组(P<0.05).结论:rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,有利于降低致残率,提高患者的生活质量.对于符合溶栓指征的急性脑梗死患者推荐早期应用rt-PA静脉溶栓治疗.溶栓相关性脑出血使溶栓组患者死亡率增加.