期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
地塞米松对预防气管插管拔除后气道狭窄的应用价值研究
余跃天；朱琤；毛恩强；殷荣；李昱洁；杭燕南；皋源；曹建国
关键词：气管插管, 咽喉水肿, 气囊漏气试验, 气囊漏气容量, 激素
摘要：目的:探讨气管插管拔管前静脉注射地塞米松可否减少患者气道狭窄及再插管的发生率.方法:研究纳入有创机械通气时间＞36 h且气囊漏气容量＜25％潮气量的患者共162例.将其随机分为3组,拔管前不使用激素治疗的对照组53例、拔管前24 h静脉推注地塞米松5mg1次组52例、拔管前24 h每12 h静脉推注地塞米松5 mg2次组57例.比较3组患者拔管后气囊漏气容量、气道喘鸣及再次插管发生率.结果:与对照组相比,注射地塞米松干预组患者气囊漏气容量明显增加(P＜0.05).拔管前24 h内1次和2次地塞米松注射组患者拔管后气道喘鸣发生率均低于对照组(11.5％、8.8％比30.2％,均P＜0.001),但该2组间无差异(P＞0.05).3组患者拔管后再次插管率差异无统计学意义(分别为3.8％、3.5％和3.5％,P=0.995).结论:拔管前1次或多次推注地塞米松均可以减少高危患者拔管后气道狭窄发生率.
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