期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
对无痛性甲状腺炎检出和诊断的思考
李静；项阳
关键词：无痛性甲状腺炎, 自身免疫, 诊断
摘要：无痛性甲状腺炎(painless subacute thyroiditis,PST)又称无症状性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫甲状腺炎的一种类型,属于自限性疾病.其临床病程与亚急性甲状腺炎相似,但无甲状腺疼痛及触痛.PST典型的临床过程:甲状腺毒症期持续1～3个月;进入正常甲状腺素血症期,甲状腺毒症症状基本消失,此期持续数周;然后进入低甲状腺素血症[即甲状腺功能减退(甲减)]期,表现为甲减的症状,如怕冷、浮肿、便秘等,并且血甲状腺激素水平低于正常;后甲状腺功能可恢复正常,临床症状消失,摄碘(131I)率亦恢复正常.不同患者经历的阶段和症状的严重程度各不相同,部分患者不进入甲减期,甲状腺功能直接恢复正常[1].若甲减期持续6个月以上,发生永久性甲减的可能性较大[2].通常上述整个病程不超过1年.PST的病因及发病机制仍未明确,可能与自身免疫功能紊乱、病毒感染及妊娠有关,有短暂、可逆的甲状腺滤泡细胞破坏及局灶性淋巴细胞浸润.任何年龄均可发病,以30～50岁为多,女性高发,男女之比为1:2～1:5.
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