期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
重叠综合征患者血浆内皮肽1水平与睡眠呼吸参数的相关性
陈聆；程齐俭；李庆云；李敏；万欢英
关键词：重叠综合征, 肺动脉高压, 内皮肽1, 夜间低氧
摘要：目的:研究重叠综合征(OS)患者血浆内皮肽1(ET-1)水平,探讨其与OS合并肺动脉高压(PH)的相关性以及OS合并PH的危险因素.方法:选取吸烟男性患者155例,其中正常对照组30例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组45例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组40例,OS组40例.记录年龄、体质量指数(BMI)等临床参数,测定第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)及呼吸暂停低通气指数(AHI)、脉搏血氧饱和度(SpO2)＜90％时间占监测总时间的百分比(TS90％)、夜间低SpO2、觉醒SpO2等多导睡眠图(PSG)参数.超声心动图评估肺动脉压,检测血浆ET-1水平.比较4组间ET-1水平,分析OS组ET-1与PSG指标相关性.通过Logistic回归分析OS合并PH的危险因素.结果:①OS组ET-1水平高于OSAHS组及COPD组.②OS组PH发生率显著高于OSAHS及COPD组.③OS合并PH者较未合并PH者ET-1水平升高.④OS组ET-1水平与AHI、TS90％呈正相关,与夜间低SpO2呈负相关.⑤夜间低SpO2[比值比(OR)=1.683,P＜O.05]和TS90％(OR=3.425,P＜0.05)是OS合并PH的危险因素；ET-1浓度＞120 ng/L者合并PH的相对危险度是＜120 ng/L者的2.546倍.结论:OS患者血浆ET-1显著升高,合并PH者尤其明显,血浆ET-1水平与夜间缺氧程度有关.夜间低SpO2、TS90％与高ET-1水平(＞120 ng/L)可能是OS合并PH的危险因素.
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