期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
脑后部可逆性脑病综合征1例
黄菲菲
关键词：脑后部可逆性脑病综合征, 磁共振成像, 影像学诊断
摘要：病例:女,33岁,孕3产2孕足月.起病当天早晨突发短暂意识不清伴四肢抽搐1次,外院监测血压高于正常,下午行剖宫产术.术后3 d出现头晕、视物模糊;术后5d出现右侧肢体无力,并逐渐出现精神异常;术后7d出现言语不能,转入我院.入院体检:体温36.6℃,呼吸20次/min,血压120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率98次/min,心律齐,被动体位,嗜睡,查体不合作,右侧鼻唇沟略浅,肌力检查不合作,予疼痛刺激后右侧肢体活动度较左侧明显差,病理征未引出.人院第6天颅脑磁共振成像(MRI)检查示:胼胝体压部、双侧顶枕叶交界区斑片状异常信号影,呈等长T1、长T2改变,部分可见短T1改变,液体衰减反转恢复(FLAIR)序列呈高信号,MRI弥散加权成像(DWI)上见高信号(见图1).颅脑磁共振静脉成像(MRV)检查未提示静脉窦血栓形成.入院第14天颅脑CT显示:双侧顶枕叶内皮质下白质斑片样低密度灶(见图2).该患者人院后予降颅压、改善循环、营养神经等治疗,住院期间无头晕、癫(痫)发作.住院21d出院,视力障碍、语言障碍、精神异常缓解,右侧肢体无力症状好转.
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