期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
非典型症状的主动脉夹层
朱文玲
关键词：主动脉夹层, 经食管超声心动图, 猝死, 心包填塞
摘要：病例1:男,84岁,突然一过性双下肢无力1～2 h,不能活动,神经科检查属一过性下肢瘫痪,高度怀疑脊柱肿瘤入院.患者既往高血压病史40年,平时规律服用降压药物,控制血压＜140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).无糖尿病及冠心病病史,吸烟50年,已戒10年.入院体检:右上肢血压120/70 mm Hg,未测对侧血压.心界不大,心率94次/min,未闻及病理性杂音.四肢动脉搏动对称、可及,四肢肌力V级.入院检查包括X线、骨γ照像等影像学检查,以明确有无脊柱肿瘤.在等待其他影像学检查中,患者于入院第3天猝死,尸体解剖发现升主动脉夹层(DeBakey Ⅰ型),夹层破入心包引起急性心包填塞导致猝死.主动脉夹层从主动脉根部至双侧髂动脉.
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