期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:提高临床内科医师的理论水平和诊治技能,拓宽其临床诊断思维,丰富诊治经验,以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。                

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  • 杂志名称:内科理论与实践杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 国际刊号:1673-6087
  • 国内刊号:31-1978/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
内科理论与实践杂志2008年第06期

国产低分子量肝素治疗静脉血栓栓塞症的有效性和安全性研究

徐希奇;蒋鑫;何晶;赵勤华;马传荣;荆志成

关键词:低分子量肝素, 深静脉血栓形成, 慢性血栓栓塞性肺高压, 凝血酶Xa因子活性
摘要:低分子量肝素(low molecular weight lneparin,LMWH)由普通肝素经各种方法裂解而来,其平均分子量为4~6.5 ku.LMWH通过与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)结合,使ATⅢ的抗凝活性增加2 000倍,有很强灭活凝血酶Xa因子的作用,而抗Ⅱa活性低,其抗Xa:抗Ⅱa约为2:1至4:1.因此LMWH主要通过抗Xa因子发挥抗凝作用.Xa因子是外源性和内源性凝血过程中重要的共同中间环节,检测Xa因子活性可间接反映LMWH的抗凝效果.国外多中心荟萃分析表明,LMWH的抗凝疗效等同甚至优于普通肝素[1]:且出血不良反应发生率低,对活化部分凝血活酶时间(APTT)影响较小,无需常规监测等,安全性明显优于普通肝素.