期刊简介
本刊的办刊宗旨是：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽其临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高其对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预后判断的能力。
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- 杂志名称：内科理论与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1673-6087
- 国内刊号：31-1978/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
难治性抑郁症患者的4年随访研究
李霞；陆峥；刘晓鹏；刘娜；蔡军；陈静；朱敏捷；肖世富
关键词：难治性抑郁症, 转归, 焦虑症状
摘要：目的:横断面追踪调查难治性抑郁症(treatment-resistant depression)患者4年后转归与相关因素.方法:采用自编随访自评调查表,以电话和门诊访谈方式,对4年前诊断为难治性抑郁症的51例患者逐一随访.内容包括诊治情况、疾病结局和病程.随访资料与4年前基线资料包括人口学资料、病程、汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分等进行相关分析.结果:①51例患者中,41例完成随访,6例失访,失访率11.7%,3例诊断更改,1例自杀死亡.随访组与失访组的基线资料无显著差异;②70.7%的患者坚持治疗从未中断,29.3%曾中断治疗或不再治疗,原因主要是病情好转和没有效果,88.5%的患者服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,合并用药达77.1%,主要为苯二氮(革)类药、小剂量抗精神病药和情绪稳定剂;③完全康复、大部分症状消除、症状仅缓解了小部分和完全未缓解的患者分别占4.9%、51.2%、17.1%和26.8%;相应地,对疗效感觉满意或比较满意者为56.0%,感觉一般或不好者为44.0%;4年来病程波动变化者为75.5%;④病情转归与基线时HAMD17总分、HAMD17焦虑因子分、HAMA躯体焦虑因子与精神焦虑因子分相关.结论:即使服药依从性尚好,难治性抑郁症患者的总体转归仍不理想,并与焦虑症状可能相关.
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